CTLA-4,亦称为CD152,是由CTLA-4基因编码的一种跨膜蛋白,主要在活化的CD4+和CD8+ T细胞中表达。它与T细胞表面的协同刺激分子受体CD28之间存在高度同源性。这两者均为免疫球蛋白超家族的成员,能够结合相同的配体,即CD80(B7-1)和CD86(B7-2)。
CTLA-4在免疫调控中的关键作用在于它能够调节CD4+FoxP3-、CD8+ T细胞及调节性T细胞(Treg)的反应。通过两条主要途径,CTLA-4可以中止激活的T细胞反应。第一种是通过与CD28竞争性结合B7,从而招募磷酸酶到CTLA-4的胞内结构区域,降低T细胞受体(TCR)和CD28的信号;第二种途径则是通过降低抗原呈递细胞(APC)上CD80和CD86的表达,或是通过转胞吞作用将它们移除,进一步减弱CD28介导的T细胞激活。
此外,CTLA-4还促进树突细胞与CD80/CD86结合,从而诱导色氨酸降解酶(IDO)的表达,导致TCR的抑制。目前,CTLA-4抗体已被开发并上市,能够通过结合CTLA-4来减少Treg并激活TCR。其中,BMS的Ipilimumab(商品名Yervoy)于2011年获得FDA批准用于黑色素瘤治疗,而早期由Pfizer开发的Tremelimumab虽然目前由Medimmune继续研究,但因临床表现不佳未获批准用于癌症治疗。
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